Điều trị nám ở tại Đà Nẵng

Nám da mặt còn gọi là sạm da mặt ngày càng gia tăng ở mọi lứa tuổi, đặc biệt là nữ giới chiếm đại đa số (khoảng 90% các trường hợp ở tuổi >40). Hiện tượng này làm nhiều người thực sự quan tâm vì gây ảnh hưởng nhiều đến kinh tế, sinh hoạt và thẩm mỹ.

Nám da mặt là gì?

Nám da mặt có thể là biểu hiện ngoài da của một bệnh nội ngoại khoa quan trọng nào đó. Khi có nám da mặt đơn thuần, nghĩa là chỉ khu trú trên da mặt, đó chỉ do tác nhân bên ngoài gây nên bởi các yếu tố lý, hóa, cơ học hoặc do các rối loạn nội tiết và chuyển hóa đơn thuần thoáng qua làm gia tăng lượng sắc tố da (còn gọi là chất Melanine) khi da mặt tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, khi đó da sẽ bị nám từng vùng, đôi khi toàn bộ da mặt.

Nám da mặt hình thành như thế nào?

Trên 1 mm­­ da người có khoảng 1000-1500 Melanine bào (tế bào sản xuất Melanine). Các Melanine bào này là những “nhà máy” sản xuất Melanine, khi lượng Melanine sản xuất quá nhiều sẽ gây nên tình trạng da mặt có màu đen hoặc nâu đen.

Chất Melanine tích tụ thành những hạt nhỏ li ti trong các Melanine bào, đôi khi tràn cả xuống lớp tế bào đáy nằm phía dưới. Chất Melanine không tự nhiên mất đi, lượng nhiều sẽ tạo thành từng mảng, tách rời hoặc liên kết với nhau.

Chất Melanine được sản xuất từ Tyrozine (gọi là tiền chất Melanine), không màu. Men xúc tác Thyrozinaze biến đổi Tyrozine thành Melanine, có màu đen hoặc nâu đen. Quá trình tạo Melanine nhanh, chậm, nhiều, ít phụ thuộc vào các tác nhân bên ngoài như tia cực tím, bức xạ, sức nóng môi trường kể cả ánh nắng mặt trời. Song có một số chất khác lại làm giảm quá trình sản xuất Axit Ascorbic (Vitamin C) hoặc Hydroquinon và các dẫn xuất của nó.

Nguyên nhân nào gây nên nám da mặt?

Danh từ nám da mặt chỉ để gọi một thể sạm da khu vực, khu trú trên da mặt (Melanosis) còn các vùng da khác bình thường. Bệnh suy tuyến thượng thận (Addison) cường tuyến thượng thận (bệnh Cushing), bệnh gai đen, sốt rét, Lupus ban đỏ, suy dinh dưỡng, bệnh nhiễm sắc tốt sắt… là những bệnh gây nám da mặt và toàn thân.

Nám da mặt thông thường không xuất phát từ bệnh hệ thống, được phân biệt làm hai loại: Cảm quang (nhạy với ánh nắng), đó là những nguyên nhân như dị ứng với hóa mỹ phẩm, xà bông, các loại hóa chất, thuốc tây (thuốc ngừa thai, thuốc sốt rét như Chloroquine, Optalidon, Amidaron, Rifamycin). Nhóm không cảm quang (không nhạy cảm với ánh nắng) gồm có nám má (Chloasma) thường gặp ở phụ nữ có thai, sạm da Riehl ở phụ nữ 35-40 tuổi, suy dinh dưỡng, bệnh Á sừng. Đó là những nguyên nhân thường gặp nhất.

Biểu hiện của nám da mặt như thế nào?

Thường gặp ở phụ nữ > 35 tuổi, song hiện nay người ta gặp sớm hơn (> 20 tuổi). Khi nám da mặt bắt đầu xuất hiện ở người ít tuổi, vết nám thường khó phát hiện vì vết nám nhỏ, diện hẹp, mờ, chỉ nhìn rõ dưới kính lúp hoặc qua máy soi da. Vết nám tăng diện tích và độ đậm theo lứa tuổi, cao điểm vào tuổi > 35 ở phụ nữ. Đến khi giai đoạn tiền mãn kinh xuất hiện nhiều hơn, nhanh hơn. Một số thống kê cho thấy nám da mặt xuất hiện đồng thời với biểu hiện rối loạn kinh nguyệt một cách rõ rệt.

Trên da mặt, vết nám thường xuất hiện rải rác, nhỏ như đầu tăm hoặc cụm thành từng đám lấm tấm quanh mép (môi trên nhiều hơn), hai gò má, hai bên cánh mũi, quanh mắt, trán. Thông thường kèm theo tình trạng khô da, khi trời nắng to, oi bức hay bị ngứa nhẹ. Hiện tượng bong tróc tế bào da mặt tăng do tình trạng lão hóa, rối loạn sinh lý hô hấp tế bào vì bị nhiễm Melanine quá mức.

Quá trình nám da mặt có thể kèm theo tình trạng nhăn da mặt sớm hơn ở người bình thường, nét mặt già trước tuổi, kèm theo các yếu tố khác như thần kinh (lo lắng, mặc cảm hoặc hoang tưởng tới bệnh nội khoa quan trọng khác).

Vì sao phụ nữ hay bị nám da hơn nam giới?